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如患肺霉菌球病

全部症状原来没症状偶然发现2.5年近一周咳粉红色痰夜间有时胸后疼痛07年偶然发现,近一周咳嗽
提问时间:2020-03-07
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  • 王一清
    王一清 主治医师
    三甲成都市中西医结合医院 妇产科

    曲霉菌是人体深部组织的机会性致病霉菌,肺是曲霉菌感染的好发器官,在肺部慢性原发空洞性蹭存在和某些诱因基础上,曲霉菌继发性感染,寄生引起肺曲霉菌病.本组工人和农民发病占89%.临床上本病通常分四型,其中慢性寄生性肺曲霉菌病,即曲霉菌寄生于肺空洞性蹭内,形成团块状肉芽肿性曲霉菌球,这是最常见的一种类型,占肺曲霉菌的61%.临床上反复咯血的慢性肺部蹭的病人,经药物治疗无效时,应警惕本病;

    影像检查,尤其病灶断层片和CT扫描可显示典型的特征性征象,有重要定性诊断价值.目前对慢性寄生性肺曲菌球病,均主张手术治疗,目的在于切除肺部原发病和寄生性曲菌球,防止出血.因此,早期诊断和及时的手术处理是本病治疗的关键.手术指征:(1)肺部原发病需要手术切除治疗者;

    (2)有反复咯血的肺部慢性寄生性曲菌球病,内科治疗无效者;(3)不能排除肿瘤者;(4)病情稳定,全身情况允许手术者.手术方式以肺叶切除术为宜,尽量避免全肺切除术。

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