病情分析:非手术疗法1.卧硬板床休息是基本治疗不可忽视。急性期需卧床3周。2.双下肢或骨盆牵引每侧重量7~10kg,每次1~2小时,每日1~2次。
3.手法治疗包括拍打法、捋顺法、三板法、足蹬法、揉背法封腰法、牵抖法、斜板法等。4.止痛药可并用非阿片类镇痛药和中药5.硬膜外阻滞`可采用激素、局麻药、维生素及小剂量吗啡等药,可使神经根的无菌性炎症消退、消连松解、解除压迫从而缓解症状,有较好的疗效。
6.针灸、理疗和功能锻炼。指导意见:手术疗法非手术疗法为首选治疗方法,约80%病例可得到控制。但对严重病例,非手术疗法无效、反复发作者、长期不愈者及中央型脱出者可考虑手术治疗。
手术方式包括:1.经皮腰椎髓核摘除术;2椎板切除髓核摘除术等。但手术疗法也有6%~15%疗效不理想,或称“腰部手术失败综合征。
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