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患者提问

糖化血红蛋白正常该用胰岛素吗

糖化血红蛋白正常该用胰岛素吗我是5年前患上2型糖尿病的,当时做糖耐量试验提示:餐后1小时、2小时血糖高,胰岛素释放延迟。目前我服用瑞格列奈,血糖控制比较好,一个月前检查糖化血红蛋白为4.2%。可是,最近听说患2型糖尿病5年以上,主张用胰岛素治疗,这样可以延缓并发症的发生。不知我这种情况,是服用降糖药好呢还是采用胰岛素治疗好呢?想咨询下专家糖化血红蛋白正常该用胰岛素吗?
提问时间:2020-04-30
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    2型糖尿病短期适应证包括严重急性代谢并发症如糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等;急性或慢性应激状态,如严重感染,急性脑卒中,大手术的围手术期;糖尿病毒性状态(一般指空腹血糖高于15或初发的患者);3.糖尿病合并妊娠或妊娠糖尿病;4其他因素引起的糖尿病,如垂体性糖尿病等。

    根据您自身的情况结合以上胰岛素应用指证,您现在没有必要应用胰岛素,何况您现在用降糖药血糖控制得很好,各项指标都正常。

    而且延缓糖尿病并发症的发生主要手段还是在于严格控制血糖,加上坚持饮食和体育锻炼等生活方式。因此,您现在没有必要过虑,不用考虑换胰岛素治疗。

    建议去糖尿病医院参加糖尿病自我管理学习,也可考虑来我院参加每周的糖尿病自我管理学院的学习,多了解糖尿病知识。

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