问题分析：您好，46岁女性患者，主要的病情就是后肩背疼痛，这种情况要考虑肩周炎，背部筋膜炎等疾病引起，多为慢性损伤疼痛性的疾病。
意见建议：这种情况的话，可以做个疼痛部位的X片的检查明确情况，目前可以做点针灸理疗，疼痛厉害药物上可以用点双氯芬酸钠止痛。
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