剑突下方四厘米处站立时发胀，按压有疼痛感，躺下时按

问题分析：剑突下方四厘米处按压有疼痛感，躺下时按压该处有跳动感，餐后胃里有响声，考虑慢性胃炎。意见建议：行14碳呼气试验明确有无幽门螺杆菌感染，现在的症状考虑慢性胃炎复发，消化不良，按压有跳动感，是深按会压迫到胃区以下的腹主动脉，正常。

建议化验后治疗胃炎及可能合并有幽门螺杆菌的治疗。