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胃炎,一般的症状有哪些?有什么种类之分吗

胃炎,一般的症状有哪些?有什么种类之分吗?
提问时间:2020-03-26
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    分为慢性和急性胃炎。慢性胃炎一般分为慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎以及某些比较少见的特殊类型的慢性胃炎。所谓浅表性胃炎,即胃黏膜组织学上一般有炎症细胞浸润、组织水肿等;

    而萎缩性胃炎则表现为胃黏膜层变薄、萎缩、肠上皮化生等。事实上,浅表性胃炎和萎缩性胃炎两种病理改变可以同时存在。一般年轻患者以浅表性胃炎为主,年长患者则以慢性萎缩性胃炎为主。

    我们的胃每天都要受到食物刺激,慢性浅表性胃炎很难有机会完全恢复。时间长了,不少慢性浅表性胃炎会慢慢演变为慢性萎缩性胃炎。

    且慢性萎缩性胃炎与年龄增大、肌体衰老、器官萎缩是相平行的。所以,老年患者慢性萎缩性胃炎的发病率较高。急性胃炎是一种常见病,主要表现为上腹疼痛、不适,食欲下降,恶心呕吐,有时伴腹泻,严重的急性胃炎还会引起呕血、便血等症状。

    急性胃炎包括4种类型,即急性单纯性胃炎,急性糜烂性胃炎,急性腐蚀性胃炎,急性化脓性胃炎。急性单纯性胃炎:多由外源性刺激因子所引起,如各种理化刺激,微生物感染或细菌毒素污染食物等。

    患者可有腹痛、恶心、呕吐、腹泻。严重者可有发热、失水、酸中毒,甚至休克,偶有呕血或黑便。上腹部及脐周轻度压痛、肠鸣音亢进。

    病程短,数天内即可好转。腐蚀性胃炎:本病系由吞服或误服强酸、强碱或其它腐蚀剂引起急性胃粘膜糜烂所致。最早可出现口腔、咽喉、胸外及中上腹部剧痛,常伴有吞咽疼痛,咽下困难、恶心和呕吐,严重者可致呕血、急性食管或胃穿孔和急性腹膜炎,并可出现虚脱和休克。

    急性期后,可逐渐形成食管、贲门或幽门的瘢痕性狭窄和萎缩性胃炎。感染性胃炎:多种全身性急性感染,均可致血源性感染性胃炎,患者常有食欲减退、恶心、呕吐等症。

    化脓性胃炎:本病少见。症状多极严重,可有高热、寒颤,上腹部剧痛,并可有上腹部肌肉紧张和明显压痛等急性腹腔炎症的表现。

    出血性糜烂性胃炎:本病亦称急性胃粘膜出血或急性胃粘膜蹭。上消化道出血为其主要临床表现。病人多有呕血和黑粪,且呕血较黑粪多见。

    出血呈间歇性发作。胃炎大多是由于饮食不当所致,平时注意饮食卫生,均衡饮食,不要暴饮暴食。若患有胃炎:针灸:内关、中脘、足三里等穴位,适用于各种胃脘痛。

    暴痛实征用泻法,久痛虚征用补法。艾灸:中皖,足三里、神厥,适用于虚寒性胃痛。

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