82岁冠心病患者能做搭桥手术吗？

这位朋友你好、接受搭桥手术有一定的手术适应症、当病情发展到需要搭桥手术治疗时、应该尽早手术、最好避免发生心肌梗死、因为一旦心肌梗死发生、局部的心肌发生坏死、丧失了心肌收缩功能、在这样的区域不但已失去搭桥的意义、而且任何其他的治疗也都不能取得效果．其次避免术前心肌缺血的时间过长、长时间的心肌缺血、心绞痛发作使局部的心肌得不到足够的氧和营养物质、即使没有发生心肌梗死、这部分心肌的细胞活力和收缩功能也会下降、严重的可发展成缺血性心肌伯这如同用一个带子勒住你的一个上肢、如果能及时松开、上肢的功能不会收到影响、如果上肢被勒住一年、上肢会出现萎缩、即使松开了带子、上肢也不能具有同对侧肢体一样的功能．目前冠状动脉搭桥手术的主要适应征　〃1）左主干病变、狭窄病变大于50％．手术治疗后的平均生存年限为13．3年、药物治疗为6．6年．　〃2）对等同于左主干病变、即左前降支近段及左回旋支近段明显狭窄（≥70％以上）应选择搭桥手术．搭桥手术和药物治疗的平均年限分别为13．1年和6．4年．　〃3）合并糖尿病的两支以上血管病变、尤其是两支血管病变伴有前降支近段狭窄．　〃4）三支或多支血管弥漫性病变、伴有左心功能减退、应行搭桥手术．　〃5）单支血管病变尤其是前降支或右冠状动脉近段长段病变．　〃6）急性心肌梗死伴有心源性休克．　〃7）合并需要外科手术治疗的心脏机械并发症如腱索断裂二尖瓣返流、室间隔穿孔或合并室壁瘤者．　〃8）稳定型心绞痛内科治疗无效、不稳定性心绞痛；

心梗后心绞痛；无Q波型心肌梗死．　〃9）部分介入治疗失败或出现肋急性并发症者、如严重的冠脉损伤等．　〃10）搭桥术后心绞痛复发再次搭桥手术．总之：搭桥手术基本适应证是心肌缺血症状内科治疗未能控制的患者、一般而言病人症状严重缺血范围越大、狭窄程度越重、搭桥效果越好．　若冠状动脉病变呈弥漫性远端冠状动脉无法搭桥手术、严重的心脑肺肝肾功能不全不能耐受手术创伤打击者为手术禁忌症．