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透析血流量不够怎么办?

岁瘘用了有一年,最近打不上去,只能打到150,拍了B超,都没问题,医生说是血流量不够,请问该怎么办?
提问时间:2020-02-14
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    病因

    1.穿刺方法不当长期以区域穿刺法和纽扣眼穿刺法进行穿刺,使血管周围形成疤痕和动脉瘤,未穿刺的血管和组织易形成塌陷,使内瘘出现狭窄,影响血流量。

    2.患者体重增长过多,干体重过低,透析频繁出现低血压、腹泻、脱水及促红细胞生成素过量,均可引起血液粘稠度增高,引起内瘘阻塞。

    3.内瘘护理不当透析后止血带压迫过紧、时间过长,睡觉时压迫内瘘侧肢体等,均可能造成内瘘血流量不足。4血肿的形成压迫止血方法不当、血管条件不好和穿刺技术欠佳是血肿形成的主要因素,局部血肿会引起局部粘连、机化,造成瘘管狭窄从而影响血流量。指导意见结合你的情况,如果除外一些可逆因素,血流量不能达到200以上,或者不能维持理想干体重,有透析不充分表现,只能尽早行前臂AV内瘘。祝早日康复。

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