糖尿病微量蛋白尿有什么意义?患糖尿病15年，通过口

指导意见：第一期的表现为肾小球滤过率（GFR）增加，是由于肾小球高灌注和肥大所致，此期可无临床表现;第二期约发生在糖尿病起病后2～3年，病理学表现为肾小球系膜增生，肾小球硬化和基底膜增厚，但无临床表现，仅在运动后可出现微量白蛋白尿;第三期发生在糖尿病起病后5～7年，尿中自蛋白排泄增多，微量白蛋白尿是肾病的最早证据，在明显蛋白尿的5～8年前本病就可发生;第四期为明显糖尿病肾病，这期的患者尿中蛋白排量显著增多，24小时尿蛋白排量至少在500毫克，患者肾小球滤过率开始下降，血浆尿素氮、肌酐水平尚在正常范围;第五期为终末期肾病，包括氮质血症和尿毒症期。