49岁女性，月经量少，血呈黑色，并且腰疼得厉害，是

问题分析：你好，49岁女性，月经量少，血呈黑色，这种情况要考虑内分泌失调，卵巢功能低下，雌激素水平低，以及子宫本身存在问题等。

至于腰疼得厉害，妇科疾病可以出现，但腰部本身疾病也可以引起。意见建议：你的情况需要到医院妇科进行内分泌，超声等检查，以便确定月经量少的原因，然后进行调理和治疗。