我能否吃药控制子宫肌瘤

您好：米非司酮用于治疗子宫肌瘤已经好多年了＿体用药及剂量可咨询当地医院医生！米非司酮治疗子宫肌瘤的机理：子宫肌瘤是卵巢甾体激素依赖性肿瘤，在肌瘤组织中，发现有雌孕激素受体，并明显高于子宫肌肉组织。

故分析肌瘤的发生、发展与雌激素、孕激素及雌孕激素受体的含量有关。研究表明孕激素在肌瘤发生机理中起重要作用，是肌瘤发生的起动因子。

米非司酮为受体水平的抗孕激素药物（antiprogesterane），它能和孕激素受体结合而阻断孕激素作用的发挥，因此使肌瘤萎缩。

手术时易剥离可能与此有关。Reinsch等用彩超、阴道超声证实了米非司酮明显减少子宫动脉血流，可能是月经量减少和术中出血少的原因。

米非司酮治疗子宫肌瘤的适应症：小剂量的米非司酮（12.5mg）较适合于近绝经期子宫肌瘤患者的保守治疗，本组8例治疗一疗程后绝经，4例治疗二个疗程后绝经，随着绝经和肌瘤的缩小，临床症状消失，达到治疗目的。

对于子宫肌瘤导致贫血的患者，可起到止血、减少月经量、纠正贫血的作用。本组25例贫血患者，经治疗后全部纠正了贫血。

患有单发巨大肌瘤和多发肌瘤的年龄未育患者，服药后肌瘤体积缩小，肌瘤血供减少，行肌瘤剔除术时见肌瘤与宫壁肌层组织间界限明显，疏松易剥离，缝合时亦层次清楚，术中出血少，减少了术后并发症。

我们认为米非司酮也可以作为子宫肌瘤剔除术的术前用药。米非司酮对月经的影响：从本组病人治疗观察中可以看出，米非司酮对年轻患者抑制月经的作用是可逆的，部分较年轻患者（<47岁）虽用米非司酮期间闭经，但停药后又恢复了正常月经，即说明了这一点。

至于用米非司酮后能否进入绝经期与病人的年龄有关，撒于卵巢内残存卵泡的数量，因此，对年龄较大已近绝经期患者，用药促其绝经可达到治疗目的，而对年轻患者，则不必有用药后导致绝经的顾虑。

但停药后在恢复月经的同时，肌瘤亦比刚停药时有不同程度的增大。