尿道口不适，走路久了尿道口发红

转发一下检验科谢医生给我的邮件，如下：您好！我们用的是第四代。检测抗体是一个比较可靠的指标，而且一旦感染了HIV，抗体的滴度在体内不会有特别明显的变化，这样就为我们判断HIV的感染提供了比较稳定可靠的指标。

这是最常见的HIV抗体的检测。除了抗体的检测之外还有抗原，抗原的检测一般来说用的比较少，因为抗原的检测准确性不如抗体检测那么好，HIV抗体是直接针对HIV成分的检测，这个是直接检测的指标，但是它不太稳定，而且相对而言，由于抗原在体内存在的时间会比较短，所以说检测的抗原如果过了这段时期有可能检测不到，抗原的检测不是作为一个常用的指标。

但是现在新的抗体检测技术已经第四代了，第四代和第三代的区别在于，第四代的抗体检测加了一个P24抗原的检测，这个检测有什么意义？

这种抗原出现的时间，通常情况下比抗体要早，在体内能够检测到的时间比抗体要早，这样的话，如果我们在它出现的这个时间能够检测，可以检测到P24抗原的指标，这是早期检测HIV的方法。

由于HIV检测存在窗口期的问题，就是从感染到出现抗体的这一段时间，如果在这个时间以内，有可能机体还没有来得及产生抗体，这时做抗体检测的时候可能是阴性的。

但是如果这时候进行抗原的检测是有可能查到抗原量的，这就为我们缩短窗口期提供了一个很重要的方法。现在第四代、第三代为什么要加P24抗原，就是在一定程度上能够把窗口期缩短，2到3周的时候就能查出是不是有HIV感染，这也是用的相对比较成熟的技术。

关于窗口期的问题，窗口期就是从感染到能够检测出抗体阳性的时间，不是说从感染到出现抗体，而是说能够检测出来的这段时间。

窗口期到底多长，现在的说法也是不一样的，而且也确确实实没有一个人敢跟你说某个人的窗口期有多长时间，这是因为人有很明显的个体差异，在不同的人种，不同的性别，这些人群里面，他们出现抗体检测的时间都会有早有晚，这是人的个体差异决定的，就好像来自不同国家的人，虽然都长的脑袋、鼻子、眼睛、嘴巴，但是没有任何两个人是完全一样的，即便是双胞胎都有不一样的地方，这就决定了人与人之间的差异性，必须得接受这种差异。

这种差异就导致什么样的结果呢，就是正态分布，就是大多数人都是居中的，有一部分人是偏左，有一部分人是偏右，换句话说，比如说我们认为窗口期从感染HIV到能够检测出来的时间，绝大部分在一个月左右，4到6周都可以了，但是会有极少数的人，会在很短的时间以内，10几天，甚至几天就检测出来，也会有很少很少的人会超过三个月，甚至更长的时间都检测不到，这是完全有可能的。

这就人的差异性，大家了解艾滋病知识的时候一定要明白这一点，如果你不明白这一点，你就很容易钻牛角尖了，而且你认为是属于千分之一的特殊人群，那有可能很难出来。

我们知道HIV恐惧症，各方面症状都很严重，自己非常痛苦，这样很可能出不来，所以大家一定要有科学的认识。比较赞同6周论，要不了6周，4周左右这些方法都可以检测出来，需要注意的问题，越往后，检测的准确性肯定越高，但是3周和4周的差别很大，4周和6周的差别很小，6周和三个月、六个月、一年的差别都非常下，越往后，这样差别越小。

不能说100%，世界上没有完美无缺的东西，检测也是一样，加上人体太复杂，凡是所有人感染HIV之后都可以检测出来，这个没有任何人可以给你保证，这种概率只是低的可以忽略。

确实过去有时候需要检测一年，但是没有必要，做两次是必要的，6周做一次，三个月做一次，两次都是阴性的，就可以排除，没有必要等到八年十年几十年，咱们国家的水平没那么差，这是比较简单的事，没有那么复杂。

希望有用，欢迎再讨论，谢谢。