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姚民主任医师-北京阜外医院-心血管内科

冠状动脉造影有没有危险
提问时间:2020-02-20
答医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    严密观察心电监护情况 当造影剂注入冠状动脉时,由 于导管及造影剂刺激冠状动脉,患者往往出现心律失常:T波倒置,S-T段上抬或下移,频发室早,室性心动过速、房室传导阻滞,有时甚至可引起室颤。

    因此造影时应严密观察心电图的动态改变,一般导管刺激所引起的心律失常,暂停操作或撤离导管即可自行消失。发现心率低于50次/min,立即嘱患者用力咳嗽,促进造影剂的排泄,使心率加快,必要时给阿托品0.5~1mg静脉推注或用临时起搏器,直到心率恢复。

    若出现室颤,立即除颤。当压力下降压力曲线不好,提示冠状动脉口堵塞,必要时停止操作

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