您好:如手术彻底、成功的话一般不会什么不良影响食管癌根治术护理[术前准备]1.按胸外科一般术前护理常规2.营养补充改善全身状况根据患者的吞咽程度给予饮食有贫血、脱水、营养不良者酌情给予输血、补液、静脉高营养等3.加强口腔护理减少术后并发症;
对于有明显食管狭窄和炎症的患者术前口服肠道抗生素减轻炎症和水肿4.消化道准备术前1d进少渣饮食晚8时后禁食并用肥皂水灌肠1次结肠代食驾手术准备:手术前id下午1时、2时、3时、6时、9时各服甲硝唑200mg庆大霉素0.5g;
下午4时后口服10%甘露醇1000ml半小时内服完;术前3d进少渣饮食术前1d进流质晚8时后禁食并行肥皂水清洁灌肠1次5.手术晨置消毒胃管1根术后护理1.按胸外科术后护理常规及麻醉后常规护理2.术后应重点加强呼吸道护理必要时行鼻导管吸痰或气管镜吸痰清除呼吸道分泌物促进肺扩张3.禁食期间加强口腔护理保持口腔清洁4.胃肠减压护理按胃肠减压护理常规5.胸腔引流的护理除按一般胸腔引流护理外应特别注意胸液的质和量若术后血清样胸液过多或粉红色中伴有脂肪滴应警惕乳糜胸可能6.严密观察切口渗出情况保持局部清洁密切注意有无切口感染、裂开及吻合口瘘的征象7.饮食护理(1)禁食期间给予静脉营养支持保持输液通畅观察药物反应(2)食管及奔门术后5—7d根据胃肠功能的恢复及术中吻合口张力、血供情况而决定进食时间自少量饮水起流质、半流质饮食少量多餐结肠代食管术后进食时间宜适当延迟(3)胃代食管术后加强饮食宣教:少量多餐避免睡前、躺着进食进食后务必慢走或端坐半小时防止返流裤带不宜系得太紧进食后避免有低头弯腰的动作(4)给予高蛋白、高维生素、低脂、少渣饮食并观察进食后有无梗阻、疼痛、呕吐、腹泻等情况若发现症状应暂停饮食[降指导]按胸外科一般手术护理保健指导
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