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患者提问

为什么我的血压低压高高压低?

我的血压低压在85到95之间,而高压在110左右(正常服用的降压药为硝苯地平日/2次早晚各一片).这种情况下,需改用什么样的降压药调节?是否继续服用降压药?(本人三年前做过心脏支架)
提问时间:2020-08-02
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    常见的脉压差过小多是因收缩压(高压)降低引起的,其中有生理性因素,也有病理性原因.属前者收缩压下降多见之体质消瘦或虚弱者,后一类见于休克,心肌梗塞,心功能不全,心包填塞,肾上腺皮质功能减退等病.造成脉压差减小的器质性病变还有心包积液,缩窄性心包炎,严重2尖瓣狭窄,主动脉狭窄.4)脉压差过大或过小的治疗,主要是对因治疗.如引起脉压差过大的主动脉关闭不全必须依靠心脏手术来解决;脉压差过小的治疗,如心力衰竭应纠正心衰,高脂血病,糖尿病引起的,主要采取降脂,降糖等治疗.发现脉压差明显减小时,应首先排除各种器质性病变,如经详细的检查之后,未能发现明确病因时,应认为属于体质性血压降低(主要指收缩压),治疗体质性低血压,除增强体力,适当加强营养外,还要防止直立时发生头晕,或摔伤.药物可采用起调节植物神经功能作用的谷维素,维生素等.对无不适感的脉压差小现象,不必过于介意,因为对健康不会产生太大的影响。

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