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患者提问

未查出结核杆菌可以服抗结核药吗

患者男,65岁,发热2月余,CT左上肺部大面积阴影,穿刺为炎性及玻璃样病变 。未见癌细胞和结核细胞,但经抗炎治疗效果不明显,血象高,白细胞84,痰里大量白细胞。曾经治疗情况和效果:输液主要是头孢类想得到怎样的帮助:请您指点迷经
提问时间:2020-07-23
医生回复
  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    您好,结核的病人常有午后低热,通常没有明显的发热,另外血象一般不会高,痰里的炎症细菌是以嗜酸细胞为主的而不是白细胞。

    考虑患者还是肺部的炎症。,建议继续抗感染治疗,暂时不需要抗结核治疗。可以取痰细胞培养,针对感染的细菌类型选择抗菌素的使用。

    另外对结核的病人肺部炎症较为明显时,可以选择醛诺酮类的药物抗感染,效果会好的。

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