左侧乳腺12点钟距乳头3cm可见一个大小为4.9*

病情分析： 根据你的超声结果看，两乳腺多发中低回声结节，考虑是乳腺增生所致的增生结节，目前较小，暂无手术指征，可以选择抗增生药物对症治疗，定期复查，如果结节明显变大，那还是需要手术切除的。

意见建议：建议你目前可以继续选择抗增生药物对症治疗，定期复查，如果无效或者结节明显变大，那需要手术切除。