什么原因会引起胎儿宫内窘迫？

产生胎儿宫内窘迫的原因很多下面是引用一篇详细说明希望对您有所帮助　胎儿窘迫是指由于胎儿缺氧年表现的呼吸、循环功能不全综合征可分为急性、慢性可发生于产前或产间　一.急性窘迫　1.发病机制　孕妇通过子宫胎盘血流交换氧气及营养物质到达胎儿维持胎儿生长发育胎儿可储存能量但不能储存氧气宫缩时子宫肌层压力增加超过羊膜腔及子宫血管的压力宫缩高峰时可造成绒毛间隙血流暂时性的中断使胎儿得不到足够的氧气及营养物质在有足够的氧存在时通过三羧循环葡萄糖分解细胞腺粒体产生足够的38个ATP而缺氧时通过无氧的葡萄糖酵解每个葡萄糖分子产生的能量仅为有氧代谢的1/19大量乳酸堆积引起pH下降的代谢性酸中毒使多种细胞功能代谢所必要的酶失活造成细胞死亡遗留永久性的脑损伤　2.常见原因(1)高危妊娠的胎儿　胎盘功能低下产前尚未表现出明显的胎儿窘迫情况但临产时宫缩应力可使胎儿表现有急性窘迫;(2)产间缺氧　产前胎儿无缺氧的情况可能是因为产程过长产妇衰竭有脱水、低血压使胎盘灌注不足引起胎儿缺氧;或者因为自然宫缩过频、过强或催产素静脉点滴引起宫缩过频、过强甚至发生强直性收缩使胎儿大部分时间处于供氧不足甚至停止供氧的状况而发生胎儿窘迫;(3)子宫过度膨胀　肌张力过度紧张增加子宫稼间血管的外阻力如多胎妊娠、羊水过多等;(4)脐带因素　1)脐带脱垂　多见于臀位胎膜早破、羊水过多、多胎妊娠等脐带脱垂后如脐带受压导致胎儿血液供应减少甚至停止;　2)脐带缠绕　包括脐带绕颈、绕身等;　3)脐带真结　发生率为0.4%~1.1%一般情况下对胎儿无损害但在分娩过程中脐带被拉紧使脐血管血流阻塞导致胎死宫内;　4)脐带扭转　原因不清楚脐血管顺其纵轴扭转9~11周使血管闭塞;　5)脐带过短(5)胎儿心功能障碍　胎儿心功能健全是保证胎儿血液循环流通和避免缺氧的重要关键之一胎儿有严重的先天性心血管疾病、药物和出血引起胎儿低血压和心衰、胎儿颅骨受压过久而并发颅内出血时可影响心血管中枢功能此时均有胎儿窘迫发生　二.慢性窘迫　1.发病原因　高危妊娠如妊娠高血压综合征、慢性高血压、肾炎、糖尿病、心脏病、哮喘、重度贫血、过期妊娠、妊娠合并糖尿病、妊娠合并心脏病等等或由于血管蹭使子宫血液减少或由于胎盘的退行变或由于血氧浓度过低使胎儿得不到足够的供氧引起胎儿生长迟缓;红细胞增多症;胎动减产;甚至严重的胎儿窘迫引起胎儿死亡还可能是因为胎儿畸形、宫内感染、母儿血型不合等胎儿本身蹭等原因