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原位性肺部鳞癌化疗多少次后用药物控制?

患者女,63岁,在今年2月初因咳嗽,发热、全身不适,加之痰中带血等症状,曾做过胸透,只是发现有纹理性增厚。在7月初因胸背及右臂肩疼痛做了CT,发现右肺占位性病变物7.2X5CM病变。西京医院肿瘤科确诊为:右肺上叶前段纵隔旁占位,并纵隔淋巴结转移,包绕上腔静脉;右肺下叶小肺大泡;B超显示:右侧锁骨上多发肿大淋巴结,最大为2.9X2.3;纤维支气管镜显示:(右肺上叶开口)鳞状上皮重度不典型增生,组织少且破碎,不能判断有无深部浸润,确诊为原位性肺部鳞癌.不能手术。并做了头部磁共振,全身骨扫描均未发现有转移,胸腔
提问时间:2020-05-20
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  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    您好,病人应该术后肺鳞癌中晚期,已失去手术治疗的机会,目前主要进行化疗,针对您的问题,解释如下:1.肺癌化疗大约40%的有效率(也就是说化疗能使部分病人的肿瘤缩小),但最终化疗会对肿瘤无效,肿瘤会重新增大;

    所以说彻底治好的希望渺茫;2.下一步是否继续化疗主要看:1.化疗是否有效;2.化疗的毒副反应有多大,病人是否能耐受化疗;

    如果化疗无效,则需换化疗方案或停止化疗,如果病人副反应并较大,则需暂停化疗或用单一化疗药进行肺癌维持治疗;如果疼痛还比较明显,可增加止痛药物用药量加强止痛治疗,如果疼痛比较局限,可选择放疗止痛;

    3.如果是肺腺癌,可选择靶向治疗,肺鳞癌靶向治疗的疗效较差,也可以选择,如特罗凯,疗效10%作用。

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