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脾厚但无其他症状是怎么回事

提问时间:2020-04-07
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  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    一般轻度脾肿大常是急性感染、溶血性贫血、郁血性心衰、白血症、淋巴瘤、肝硬化、风湿症;严重脾肿大与性感染、严重溶向、寄生虫感染(kala-azar)等有关脾肿大由於淋巴细胞增生、癌细胞侵润、巨噬细胞增加、血液郁积等机制而增大 脾脏肿大的病因分类可归纳为两大类:一类是感染性脾肿大;

    另一类是非感染性脾肿大 一感染性 (一)急性感染 见于病毒感染立克次体感染、细菌感染螺旋体感染寄生虫感染 (二)慢性感染 见于慢性病毒性肝炎慢性血吸虫病、慢性疟疾、黑热病梅毒等 二非感染性 (一)淤血 见于肝硬化慢性充血性右心衰竭、慢性缩窄性心包炎或大量心包积液Judd-Chiari综合征特发性非硬化性门脉高压症 (二)血液病 见于各种类型的急慢性白血病红白血病红血病、恶性淋巴瘤恶性组织细胞病特发性血小板减少性紫病、溶血性贫血真性红细胞增多症、骨髓纤维化、多发性骨髓瘤系统性组织肥大细胞病、脾功能亢进症 (三)结缔组织病 如系统性红斑狼疮皮肌炎、结节性多动脉炎、幼年类风湿性关节炎(Sill博Felty病等 (四)组织细胞增生症 如勒一雪(letterer-siwe)氏病黄脂瘤病、(韩一薛一柯)综合征、嗜酸性肉芽肿 (五)脂质沉积症 如高雪病尼曼一匹克病 (六)脾脏肿瘤与脾囊肿 脾脏恶性肿瘤原发性者少见转移至脾脏的恶性肿瘤也罕见原发癌灶多位于消化道脾脏囊肿罕见分真性和假性囊肿真性囊肿分为表皮囊肿、内皮囊肿(如淋巴管囊肿)和寄生虫性囊肿伯包虫病人假性囊肿分为出血性血清性或炎症性等

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