出生4天发现室间隔缺损，动脉导管未闭。

问题分析：室间隔缺损及动脉导管未闭是常见的先天性心脏病，大多与孕妇在孕期出现病毒感染或受射线照射等因素有关，在心室水平上发生左向右分流的现象，意见建议：室间隔缺损及动脉导管未闭在孩子一岁之前，有发生自行闭合的可能。

如果一岁左右及时复查，没有自行闭合，建议在孩子3到4岁之间可以通过手术修补，能够达到根治的目的。