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心衰突发严重怎么应急

症状为呼吸困难脸色发青嘴唇发紫否该怎么应急措施吃什么药呢
提问时间:2020-06-04
答医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    心衰最典型的症状是程度不同的呼吸困难活动时加重严重者端坐呼吸、咳嗽、心力衰竭并伴大量白色绒粉红色泡沫痰、食欲降低、双下肢浮肿需要做以下处理:病人取坐位双腿下垂吸氧吗啡10mg皮下注射或哌替啶50~100mg肌注有昏迷、休克、严重肺部感染、呼吸抑制者禁用老年患者慎用可先予半量观察后调整用毛花甙丙(西地兰)0.2~0.4mg加入5%葡萄糖液20ml静脉缓注静脉推注呋塞米(速尿)20~40mg经上述处理心衰仍未能得到控制时可采用酚妥拉明或硝普钠等血管扩张药治疗用药前后必须严密观察血压、心率及临床症状改善情况硝酸甘油或硝酸异山梨醇酯(消心痛)舌下含化于病情早期应用亦有效氨茶碱0.25g加入10%葡萄糖液20ml中缓慢静注地塞米松5~10mg静注可增强心肌收缩、扩张周围血管、解除支气管痉挛、利尿并有降低肺毛细血管通透性的作用)肺水肿出现严重发绀者或微循环明显障碍者可酌情选用阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱(6542)等静脉缓注以改善微循环灌注希望我的回答可以帮到你

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