4月确诊小细胞肺癌，到现在已经化疗7期，离最后一期

病情分析： 局限型中病变超过上述范围，有锁骨上和前斜角肌淋巴结转移,但肿瘤局限于一侧胸腔内，无明显上腔静脉压迫，声带麻痹和胸腔积液者，可化疗2~3周期后再行放疗意见建议：化疗后肿瘤已局限，相当于I期非小细胞肺癌者，可考虑手术。

其理由是手术能切除残存的耐药细胞负荷量及可去除存在于混合细胞中的不敏感细胞。但有锁骨上淋巴结转移者，不适合手术。

术后结合化疗和放疗可减少局部复发，也可考虑同步放化疗，并给与免疫和中药治疗。但同步放化疗毒性较大，可引起食道炎和放射性肺炎，应慎重考虑。