脾破裂如何治疗、治疗多久？

脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官它被与其包膜相连的诸韧带固定在左上腹的后方、尽管有下胸壁、腹壁和膈肌的保护但外伤暴力很容易使其破裂引起内出血．引起脾破裂的原因主要有：1．外伤性破裂归因于外界暴力的作用．2．自发性破裂的原因是病理性肿大的脾脏由于剧烈咳嗽打喷嚏或突然体位改变等导致．下列手术方式可根据损伤的具体情况选用　〃一）脾修补术适用于脾包膜裂伤或线形脾实质裂伤轻微的损伤可用粘合剂止血、如效果不满意者采用修补术．手术的关键步骤是先充分游离脾脏使之能提出至切口外、用无损伤血管钳或手指控制脾蒂血流、用1-0细羊肠线或3-0丝线缝扎活动性出血点再缝合修补裂口修补后的针眼渗血可用热盐水纱布压迫或敷以止血剂直至出血完全停止．　〃二）部分脾切除术适用于单纯修补难以止血或受损的脾组织已失去活力部分脾切除后有半数以上的脾实质能保留者．手术应在充分游离脾脏、控制脾蒂的情况下进行切除所有失去活力的脾组织、分别结扎或缝扎各出血点、切面渗血用止血剂贴敷及热盐水纱布压迫直至完全停止最后用带蒂大网膜覆盖．　〃三）全脾切除术适用于脾脏严重破碎或脾蒂断裂而不适于修补或部分脾切除者　适当的手术前准备对抢救伴休克的伤员有重要意义输入适量的血或液体可提高伤员对麻醉和手术的耐受性．若经快速输入600~800ml血液、血压和脉搏仍无改善者提示仍有继续活动性出血、需在加压快速输血的同时紧急剖腹控制脾蒂．控制活动性出血后血压和脉搏就能很快改善、为进一步手术处理创造了条件．在血源困难的情况下可收集腹腔内积血、经过滤后回输补充血容易．