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小三阳、脂肪肝、肝功能不正常

患者性别:男患者年龄:30详细病情及咨询目的:你好,请问小三阳,谷丙99.6谷草65.5碱性133.2谷氨185.8,现在正在吃甘利欣和甘泰乐,有轻微脂肪肝,这次检查时并无身体不适状况,会不会是因为脂肪肝引起的肝功不正常
提问时间:2020-03-29
答医生回复
  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    建议:乙肝病毒是长期携带的病毒,甚至可终身携带,主要表现为表面抗原长期阳性,可表现为乙肝大三阳或者乙肝小三阳。慢性乙肝的治疗关键方案是抗病毒治疗,抗病毒治疗的适应症是:HBVDNA阳性(大三阳大于等于10的5次方拷贝/ml、小三阳为10的4次方拷贝/ml),同时ALT达到正常值上限2倍。

    建议患者去当地大型医院检查清楚,但如有较重纤维化和40岁以上HBVDNA阳性者,ALT异常即可抗病毒治疗,但需要排除脂肪肝等原因引起的转氨酶升高。

    你目前肝功能正常,HBVDNA阴性,没有达到抗病毒治疗指针,暂时不需要抗病毒治疗。

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