肺穿刺引起昏迷是怎么回事

你好朋友,这是胸膜反应的表现.胸膜反应是指因诊断或治疗胸膜疾病行胸膜腔穿刺的过程中,患者出现的连续咳嗽,头晕,胸闷,面色苍白,出汗,甚至昏厥等一系列反应.胸膜反应是胸膜穿刺过程中较严重的并发症,通过对患者进行护理干预,胸膜反应可明显减少.,处理方法　

1.胸穿前详细询问患者既往史,如是否有过手术及对疼痛的耐受性,见到血液是否有头晕,出冷汗,晕倒在地等进行了详细的病史询问,并同时术前给阿托品0.5mg肌肉注射,预防胸膜反应　

2.耐心细致讲解胸穿目的,介绍操作方法及过程,以解除患者的思想顾虑和紧张情绪,并交待注意事项,如穿刺中避免咳嗽,讲话和转动身体,对精神极度紧张的患者适当使用镇静剂　

3.要求实习生,进修生及刚入科青年医生术前多接触患者,取得患者信任　

4.使患者坐在床上拍手抱头伏于舒适小桌上进行胸穿,术前给予支持疗法,鼓励患者进食,防止发生低血糖反应,以便与胸膜反应相区别.如病情允许先治疗并发症待好转后再行胸穿　

5.准确定位,认真查阅超声检查报告,了解胸腔积液的程度,离体表的距离,有无纤维素渗出等.穿刺时患者的体位必须和超声定位时保持一致.局麻,穿刺针尖要锐利,不带钩,沿肋间下缘逐层浸润麻醉,避免损伤血管,神经；着系抽液,不可过多过快,首次不超过1000mL　生活护理:一旦出现胸膜反应,立即停止胸穿取平卧位,注意保暖,观察脉搏,血压,神志的变化.症状轻者,经休息或心理疏导即能自行缓解.对于出汗明显,血压偏低的患者,给予吸氧及补充10%葡萄糖500ml.必要时皮下注射1∶1000肾上腺素0.3~0.5mL,防止休克。