存在龋齿的情况下，出现牙痛应该是龋齿已经造成了牙髓腔穿孔而继发牙髓炎引起的。指导意见这个情况应该及时到医院口腔科进行检查明确，一般需要进行牙髓失活及根管治疗等措施治疗。
一般孕妇进行牙髓炎的治疗是可以的。不会影响胚胎发育。
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