建议:长期低热可分为器质性低热与功能性低热。
1、器质性低热:引起器质性低热的疾病很多。主要为结核、胆道感染、肝炎、风湿热、慢性病灶感染、泌尿系统感染、甲状腺机能亢进、贫血、结缔组织病、恶性肿瘤、链球菌感染后状等。慢性病灶感染:如扁桃体炎、副鼻窦炎、中耳炎、牙周炎、牙根脓肿、慢性盆腔炎等局灶感染。另外,女性性腺激素对月经周期的体温变化有很大影响,若性腺功能失调,就会引起低热。
2、功能性低热:其临床特征是体温较正常升高0.3~0.5℃左右,很少超过38℃。最常见的为神经功能性低热:属于植物神经功能紊乱引起的低热,临床上以20─30多岁的青年多见,患者体温较正常人升高0.3℃─0.5℃。低热时间数月至数年不等,或每年发病有一定规律性,但体重不减轻,可无症状,或伴头痛、头晕、失眠、多汗乏力、手颤等症状,经检查无器质性蹭。此类患者约占长期低热患者总数的1/3左右,预后良好。结合患者情况,建议做以下进一步检查。
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