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胰腺假性囊肿穿刺引流后胰瘘

胰腺假性囊肿穿刺引流后胰瘘胰腺假性囊肿穿刺引流后胰瘘现在每天200ml,检验是胰液,引流已经已两月,彩超见囊肿变小,没有积液,走路后背有点疼,休息一会儿就好了,请问大夫我还能治愈吗?现在应该怎么办?
提问时间:2020-04-16
医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    胰腺假性囊肿多继发于急慢性胰腺炎和胰腺损伤,由血液、胰液外渗以及胰腺自身消化导致局部组织坏死崩解物等的聚积,不能吸收而形成,囊壁由炎性纤维结缔组织构成,囊内无胰腺上皮层衬垫。

    如伴急性胰腺炎,应使胰腺处于休息状态减少胰液的外渗控制囊肿进一步发展。方法包括严格禁食3周左右,胃肠减压应用H2受体拮抗药及生长抑素以减少胰泌素和胆缩素-促胰酶素的分泌,使胰腺分泌功能处于静止状态;

    维持水电解质平衡,进行静脉营养支持等,早期应用能通过血胰屏障的抗生素,如喹诺酮类和氯、林可霉素(洁霉素)等抗生素,以预防和治疗胰腺感染。

    中晚期选用广谱抗生素如第三代头孢菌素和氨基糖苷类。

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