狼疮性肾炎病理分型

你好!狼疮性肾炎是指系统性红斑狼疮合并双肾不同病理类型的免疫性损害、同时伴有明显肾脏损害临床表现的一种疾伯。Ⅰ型微小系膜性LN：光镜正尝但免疫荧光和电镜可见系膜区免疫复合物沉积Ⅱ型系膜增生性LN：光镜下单纯的系膜区细胞或基质增生、伴系膜区免疫复合物沉积；

免疫荧光或电镜可有少量上皮下或内皮下沉积、但光镜下上述区域无异常发现Ⅲ型局灶性LN：活动性或非活动性之局灶性、节段性或球性血管内皮或血管外肾小球肾炎（50%的小球受累）、通常伴有弥漫性内皮下免疫复合物沉积、伴或不伴系膜改变．其中弥漫节段性LN（IV-S）是指有≥50%的小球存在节段性病变、节段性是指小于1／2的小球血管襻受累；

弥漫性球性LN（IV-G）是指≥50%的小球存在球性病变、包括弥漫的金属圈而无或少有小球增生改变者．IV-S(A)活动性病变：弥漫性节段性增生性LNIV-G(A)活动性病变：弥漫性球性增生性LNIV-S(A/C)活动性＋慢性病变：弥漫性节段性增生性＋硬化性LNIV-G(A/C)活动性＋慢性病变：弥漫性球性增生性＋硬化性LNIV-S(C)慢性非活动性病变伴肾小球瘢痕：弥漫性节段性硬化性LNIV-G(C)慢性非活动性病变伴肾小球瘢痕：弥漫性球性硬化性LNⅤ型膜性LN球性或节段性上皮下免疫复合物沉积的光镜、及免疫荧光或电镜表现、伴或不伴系膜改变．V型LN可合并于III型或IV型LN、应予分别诊断；

V型LN可有严重的硬化表现．VI型晚期的硬化性LN≥90%的小球表现为球性硬化、且不伴残余的活动性病变