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脊髓栓系综合症

腰骶椎管内脂肪瘤、脊髓脂肪裂并脊髓栓系综合症术后L3及以下附件形态不整,信号不均匀,L4S5椎体水平椎管扩大,其内见大小约为3.0cmX1.9cmX5.6cm团块状异常信号影,T1WI及T2WI均呈高、低混杂信号影,压脂序列大部分病灶呈稍高信号,小部分病灶呈低信号,脊髓仍低位,圆锥仍位于腰5椎体水平,脊髓内信号未见明显异常。
提问时间:2020-02-21
医生回复
  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    最好能看到手术前后的核磁共振影像对比。一般脊髓圆锥脂肪瘤手术目的是通过切除脂肪瘤而达到解除拴系的目的,同时尽量不损害现有神经功能。

    所以只要大部分切除脂肪瘤达到解除拴系封闭硬膜腔,防止今后再拴系即可。复查影像的异常团块可能是残留脂肪瘤,只要不再粘连引起拴系就不要紧。

    圆锥低位一般不再会改变。今后孩子生长过程要注意是否有大小便功能异常,下肢疼痛或者无力等症状,如有上述表现,及时检查以防再粘连所致拴系发生。

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