脑梗塞并发呃逆是什么原因

呃逆的病因有生理上得也有病理上的.膈肌的阵发性痉挛可因肺神经局部受累如炎症肿瘤侵及膈神经；迷走神经受刺激如胆囊炎胃部及腹腔其他脏器疾患而引起；或由中枢神经引起如炎症中毒等.按诱发部位的不同呃逆的病因可分为中枢神经性和周围神经性两大类. 一 中枢神经性　1神经性 常见的原因有：脑炎脑膜脑炎脑肿瘤脑出血脑血栓形成颈的脊髓癣癫痛早期手足搐搐症狂犬病破伤风等.流行性或感染性呃逆患者吸道可持续数天甚至可以致死　2中毒性 可见于酒精中毒环丙烷铅.巴比妥类中毒全身感染而伴有显著毒血症者如伤寒肺炎球菌肺炎等痛风伴有肾衰竭尿毒症的晚期可引起呃逆提示疾病预后差　3精神性 瘟病或神经过敏者可引起频繁的呃逆　二 周围神经性呃逆　1胸肺部疾患 见于使膈神经受刺激的各种原因如纵膈肿瘤食管肿瘤或纵膈淋巴结肿大心包炎肺胸膜或支气管疾患等　2膈肌疾患 肺炎并胸膜炎膈迹等　3腹腔内疾患 能使腹内压增高或使膈肌受刺激的任何原因均可引起呃逆如胃扩张.饮食过饱胃肠胀气胃炎胃癌A 下脓肿肠梗阻肝胆疾患腹部手术后腹胀急性阑尾炎.出血性卿炎弥漫性腹膜炎等腹部因素可引起神经反射性吸道也可直接刺激膈肌引起呃逆.

1.大致总结一下顽固性呃逆的治疗药物（西药）胃复安盐酸氯丙嗪苯妥英钠安定氟哌啶醇利他林华蟾素东莨若碱盐酸丙咪嗪乙酰唑胺多虑平盐酸利多卡因硝苯吡啶磷酸可待因卡马西平丙戊酸钠巴氯芬

2.氟哌啶醇 5~10mg 肌注；⑵氯丙嗪 5mg肌注.可同时合用胃复安等药.

3.脊舒（巴氯芬）有效我试过多个患者全部有效剂量：10mgtid.

4.给病人足三里穴位注射鲁米那0.1当时病人呃逆立即缓解 [医学教育网整理发布].

5.利他林10mg im如无效予氟哌啶醇10mg im bid控制后予口服2m tid或予氯丙嗪25mg im但需注意血压另还可试用丙戊酸钠0.2 tid＋力奥来素5-10mgtid.神经外科首选氯丙嗪25mg足三里穴位注射VitB1VitB6有效本人在临床上应用过.

6. Vit B6大剂量点滴可用到0.5效果不错.当年我们一个顽固嗝逆病人（脑干蹭）上述方法基本试过无效后采用此法搞定. 另外 一屏气方法效果很好大部分病人多能够解决. 二对以上方法治疗效果不好的可口服碳酸氢钠片剂效果很好比静脉用效果好具体原因考虑可能与口服后药物在胃内直接产生气体刺激膈神经有关。