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患者提问

我之前在新闻上看到羊水过多导致胎儿中毒死亡的消息

你好,我之前在新闻上看到羊水过多导致胎儿中毒死亡的消息,看完吓死了,我已经怀孕36周了,去做B超检查,发现羊水过多,请问羊水过多会不会导致胎儿中毒啊?急求~~
提问时间:2020-08-13
医生回复
  • 顾金萍
    顾金萍 主治医师
    三甲上海市第一妇婴保健院 产科

    羊水量在数天内急骤增加者,称为急性羊水过多;在较长时间内缓慢增多者,称为慢性羊水过多。羊水过多较常见的原因是胎儿畸形(如脊柱裂、无脑儿及幽门闭锁等),根据临床文献记载,羊水过多时有60%左右的胎儿是畸形。

    多胎妊娠、糖尿病孕妇和有新生儿溶血病的孕妇也常合并羊水过多。急性羊水过多,常发生在妊娠24周左右,子宫可在短时间内迅速增大,患者常有明显的压迫症状,如腹部胀痛、心悸、气急、不能平卧。

    由于腹压增高,静脉回流受阻,故下肢和外阴甚至腹壁可出现水肿。慢性羊水过多常发生在妊娠晚期,病理发展较慢,一般无明显症状。

    但可通过B超和产前检查发现。羊水过多的危害很大,羊水过多时常并发妊娠中毒症,临床表现为高血压、水肿、蛋白尿,严重时出现抽搐和昏迷,威胁母儿生命;

    由于羊水过多,胎儿在宫腔内活动度较大,容易发生胎位不正;子宫过度膨胀,压力过高,易引起早产;破膜后,如大量羊水涌出,腔内压力骤然降低,可引起脐带脱垂而危及胎儿性命;

    羊水流出后,子宫腔体积突然缩小,可引起胎盘早期剥离,或因腹压骤降而发生产妇休克;在第三产程中,可因子宫收缩乏力而致产后大流血。

    据医学资料表明,羊水过多孕妇早产率较一般妊娠高一倍;如果加上血型不合、糖尿病等合并症和脐带脱垂等并发症,则羊水过多的围产期死亡率高达50%。

    食疗方“赤豆苡仁粥”对慢性羊水过多亦有良效,可取赤小豆50克、薏苡仁30克、粳米100克,加水供煮成粥服食,每日一次,待妊娠足月时,任其自然分娩。

    但如胎儿有畸形,或急性羊水过多者,均应及时终止妊娠。

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