4、5腰椎突出0.36，晚上腰疼并辐射至臀部，影响

你好除一些特殊情况外，均可采取保守治疗，包括腰部理疗、牵引、口服消炎止痛药物、推拿等；保守治疗3-6个月以上，症状无缓解或又复发者，可考虑手术治疗，包括髓核摘除术和髓核成形术(视情况而定，平时应注意尽量少做弯腰动作，并注意上下床动作，配合腰背肌锻炼，这样对一些病人是有效的，可以防止症状的复发。