病情分析: 老年高血压患者,多伴有全身动脉硬化,肾功能不全,血压调节功能较差,并常合并哮喘、慢性气管炎、糖尿病等,应避免使用交感神经节阻滞剂,可选用利尿剂和钙拮抗剂,常用双氢克尿噻或硝苯吡啶或者配以三九.平压胶囊对大多数患者有效。中药治疗见效慢,但是适合中老年人长期的治疗。中青年高血压患者交感神经反应性及肾素水平一般较高些,且合并症少,可选用β受体阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂,如美多心安或氨酰心安或巯甲丙脯酸意见建议:
1、应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药。
2、用降压药一般从小剂量开始,逐渐增加剂量,达到降压目的后,可改用维持量以巩固疗效。
3、使用可引起明显直立位低血压的降压药物时,宜向病人说明,从坐为起立或从平卧位起立时,动作应尽量缓慢
4、临床上常联合应用几种降压药物治疗
5、对血压显著增高已多年的病人,不宜使血压下降过快、过多
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