脂肪肝是一种多病因引起的脂肪大肝细胞内异常积累的病理状态.这种病理状态是肝脏对各种损伤产生的最常见反应.·脂肪肝的主要病因脂肪肝多发于以下几种人:肥胖者,过量饮酒者,高脂饮食者,少动者,慢性肝病患者及中老年内分泌患者.肥胖,过量饮酒,糖尿病是脂肪肝的三大主要病因.一,大脂滴性脂肪肝的病因有:①营养性:儿童恶性营养不良症(forashiorkor)胃肠道疾病,胰腺疾病,肥胖,肠道旁路术和长期胃肠外营养等.②代谢性:糖尿病,半乳糖血症,糖原沉积病,果糖不耐受症,肝豆状核变性,酪氨酸血症,高脂血症,无β脂蛋白血症,Wolman病,脂膜炎等.③药物性:包括乙醇中毒,长期应用肾上腺皮质激素或肝毒素类药物.④病毒感染性:包括丙型和戊型病毒性肝炎和其他全身性病毒感染性疾病.⑤隐匿性:在上述病因中尤以糖尿病,肥胖与乙醇性脂肪肝为最多见.糖尿病与肥胖患者肝穿刺病理学检查约60%—90%可发现不同程度的脂肪肝.二,小脂滴性脂肪肝的病因有:急性妊娠脂肪肝,Reye综合征,四环素性脂肪肝,牙买加呕吐病,丙戊酸(val-proate)中毒,先天性尿素循环酶缺陷,乙醇中毒和胆固醇脂沉积病等,其中尤以妊娠脂肪肝,四环素性脂肪肝及Reye综合征最常见.三,脂肪肝的形成常有以下几类原因.
1.酒是祸首,长期饮酒,导致酒精中毒,致使肝内脂肪氧化减少,慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝,20%~30%最终将发展为肝硬化.
2.长期摄入高脂饮食或长期大量吃糖,淀粉等碳水化合物,使肝脏脂肪合成过多.
3.肥胖,缺乏运动,使肝内脂肪输入过多.
4.糖尿病.
5.肝炎.
6.某些药物引起的急性或慢性肝损害.首先,找出病因,有的放矢采取措施.如长期大量饮酒者应戒酒.营养过剩,肥胖者应严格控制饮食,使体能恢复正常.有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖.营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养,特别是蛋白质和维生素的摄入.总之,去除病因才有利于治愈脂肪肝.其次,调整饮食结构,提倡高蛋白质,高维生素,低糖,低脂肪饮食.不吃或少吃动物性脂肪,甜食(包括含糖饮料).多吃青菜,水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉,河鱼,豆制品等,不吃零食,睡前不加餐.还有,适当增加运动,促进体内脂肪消耗.每天跑步,每小时至少6公里才能达到减肥效果.仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的.最后,药物辅助治疗,脂肪肝并不可怕,早期发现积极治疗,一般都能痊愈,且不留后遗症.值得指出的是,脂肪肝的预防工作应从儿童做起,尤其是独生子女,想吃什么就给什么,活动又少,一旦变成小胖墩,恐已有脂肪肝了.药物治疗到目前为止,西药尚无防治脂肪肝的有效药物,以中药长期调理性的治疗最好.中药中以制何首乌和山楂最好,这两种药能降低血脂,防止胆固醇在肝内沉积,如服用嵩山首乌茶,一般需要1-3月可以见效,B超为检验效果的依据.西药常选用保护肝细胞,去脂药物及抗氧化剂等,如维生素B,C,E,卵磷脂,熊去氧胆酸,水飞蓟素,肌苷,辅酶A,还原型谷胱甘肽,牛磺酸,肉毒碱乳清酸盐,肝泰乐,以及某些降脂药物(例如:肝旨清)等等.上述药物虽然很多,但大多仍需要进一步验证其疗效以及安全性,因此,应在医生指导下正确选用,切不可滥用.但一般而言,如果仅仅是脂肪肝,而不是肝性脑病,以上药物中维生素B,C,E,卵磷脂,肌苷,辅酶A,还原型谷胱甘肽,牛磺酸,肉毒碱乳清酸盐等维生素及内源性氨基酸类的药物安全性非常高,而且也不会像联苯双酯类的药物停药后还出现反弹.以上是对脂肪肝检查出了这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您降!
Copyright © 2025 51zyzy.com All Rights Reserved.
京ICP备2021018588号-7 联系我们:3822031469@qq.com