问题分析：孩子4岁，从描述发育看明显落后的，这种情况需要注意大运动方面，智力因素，需要排除脑发育异常，先天遗传及代谢性疾病。
意见建议：最好是到儿童医院儿童保健科就诊，需要完善颅脑核磁，智力测试，染色体检查等明确，早期进行康复训练干预的。
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