病情分析：你好：43岁患者出现吞咽困难，说话不清，恶心、呕吐等多种情况，初步考虑脑血管病变，或食管病变。指导意见：建议；
尽快到医院就诊，做ct，检查排除脑血管疾患，对症治疗。祝早日康复。医生询问：请问以前有高血压病史吗？发病时间具体情况？
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