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肾结石微创手术过程是怎样的

提问时间:2020-08-21
医生回复
  • 孙先华
    孙先华 副主任医师
    三甲鹤岗市人民医院 泌尿外科

    肾结石微创的手术过程我们一般根据它方式来给大家说,一般我们通过三种方式。一种是腹肠镜,肾脏的肾实质和肾盂的一个切开取石。

    这种就是肾脏后面要打三个洞,然后进去以后再进行手术。这种创伤相对来说要大一点,有的时候也拿的不是非常的干净。第二个它的损伤的肾脏会导致肾脏的疤痕也比较大一点。

    现在这种办法用起来相对是比较少。第二种方法就是一个软镜,软镜就相当于胃镜一样,它可以拐弯的,是一个软的镜子。它可以通过人体的自然腔道,也就是尿道,从下面到肾脏里边,看到结石以后把它打的粉末化,随着尿液排出来。

    还有一个就是说如果石头比较硬,或者体积比较大,没有办法完全打成粉末状,那我们就把它打成一小块,然后通过这个取石网篮,就像钳子一样,把它夹到体外去。

    这个可以处理这个两公分,现在可以放到三公分,这种以下的这种结石,根据这个技术设备在不同的选择这个结石的大小。第三种办法就是一个经皮肾镜,这个就是在腰后面开一个大概直径在一公分左右的一个口子,通过这个口子进去以后再超声或者是X线的定位下建立一个小的通道,大概比香烟大小差不多,有的大一点,有的会小一点,这种大小的通道,然后径直进去以后,看到石头我们会用超声,用弹道,用激光把结石粉碎以后,直接就从这个通道里面把它吸出来。

    这个方法损伤稍微大一点点,但是效果比较确切,比较快。对于这种复杂性的结石,比较大的结石,这种方法是首选。但这种方法对技术的要求也是比较高的。

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