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患者提问

红斑狼疮有什么好的治疗方法吗

我今年35岁,青少年时期患有红斑狼疮,初期不是特别的严重,就随便抹了些药膏就没有再治疗了。最近一段时间又再次复发,浑身出了很多的红色的斑点,而且伴有经常得发烧,头疼。不知道有什么办法能让我的病治愈。红斑狼疮有什么好的治疗方法吗
提问时间:2020-05-18
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    要正确认识红吧狼疮这种疾病,消除恐惧心理,明白规律用药的意义,强调长期随访的必要性。避免过多的紫外光暴露,使用防紫外线用品,避免过度疲劳,自我认识疾病活动的征象,配合治疗、遵从医嘱,定期随诊。

    对症治疗和去除各种影响疾病预后的因素,如注意控制高血压,防治各种感染。药物治疗。SLE目前还没有根治的办法,但恰当的治疗可以使大多数患者达到病情的完全缓解。

    强调早期诊断和早期治疗,以避免或延缓不可逆的组织脏器的病理损害。SLE是一种高度异质性的疾病,临床医生应根据病情的轻重程度,掌握好治疗的风险与效益之比。

    既要清楚药物的毒副反应,又要懂得药物给患者带来的生机。轻型SLE的治疗:轻型的SLE,虽有狼疮活动,但症状轻微,仅表现光过敏、皮疹、关节炎或轻度浆膜炎,而无明显内脏损害者。

    治疗药物包括:非甾类抗炎药(NSAIDs)可用于控制关节肿痛。服用时应注意消化性溃疡、出血、肾、肝功能等方面的不良反应。

    抗疟药可控制皮疹和减轻光敏感,常用氯喹0.25qd,或羟氯喹0.4mg/d,分两次服。主要不良反应是眼底病变,用药超过6个月者,可停药一个月,有视力明显下降者,应检查眼底,明确原因。

    另外有心脏病史者,特别是心动过缓或有传导阻滞者禁用抗疟药。短期局部应用激素治疗皮疹,但脸部应尽量避免使用强效激素类外用药,一旦使用,不应超过一周。

    小剂量激素,(如泼尼松≤10mg/d)可减轻症状。权衡利弊必要时可用硫唑嘌呤、甲氨蝶呤或环磷酰胺等免疫抑制剂。应注意轻型SLE可因过敏、感染、妊娠生育、环境变化等因素而加重。

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