问患者提问

肾动脉中段不规则轻度狭窄会不会引起高血压肾素活性血管紧张素高

女性28岁，14岁时体检查出高血压，已有14年。CTA印象：腹腔干动脉起始部不规则重度窄，肠系膜上动脉起始部中度狭窄，可符合中弓韧带压迫综合征表现，请结合临床；脾动脉迂曲；胰头动脉弓开放；Riolan动脉弓开放，局部迂曲成团；左肾动脉中段不规则轻度狭窄；B超：颈动脉粥样斑块，二尖瓣轻度反流眼底动脉硬化二级，以前其中一只眼底出过血（不好意思，身边没有病历，可能是这个意思，具体医生怎么写的想不起来了）免疫指标、肾功能、肾上腺CT都正常高血压内分泌检查：1、立位每天吃4种降压药（之前拜新同1颗、安博维1颗、安博

提问时间：2020-05-08

答医生回复

姜丽萍主任医师

三甲吉林市人民医院心血管内科

感觉多发性大动脉炎可能性更大。高血压原因一部分来自肾动脉狭窄。腹腔重要动脉均受累及。不知此段腹主动脉是否狭窄。如果狭窄也会导致高血压。
上传CTA影像可能比报告单更有参考价值。治疗上因无CTA影像，不好判断。但感觉上应该首选腔内治疗，造影的同时根据情况行球囊扩张，必要时放置支架。
祝早日康复

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