月经多导致贫血胃壁有抗体不吸收B12.就诊于北大医

问题分析：48岁，女性脊髓亚急性联合变性。意见建议：这种疾病主要是维生素B缺乏导致的脊髓后索的变性，一般会合并恶性贫血，主要的治疗就是大剂量维生素B12，因此叶酸不是必须的，假如合并恶性贫血可以合用叶酸，但是必须联用，否则可能造成病情的加重，像您这种情况可以加用维生素B1等改善神经损伤症状。