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患者提问

糖尿病腹泻。请问专家如何治疗?

我妈60周岁,糖尿病史约十年,近两年一直注射胰岛素.去年以来,一直都腹泻.请问专家如何治疗?
提问时间:2020-07-12
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    您好:腹泻是糖尿病较常见的一种并发症.由于糖代谢紊乱,引起自主神经功能调节失常,胃肠消化吸收功能降低所致.糖尿病性腹泻的特点是顽固性夜间腹泻或餐后腹泻,呈发作性,发作期过后可以恢复正常,发作期大便可多达每日20~30次.也有的腹泻发作期过后又出现便秘,表现为腹泻和便秘交替出现.大便稀或呈水样,无血,但并发感染时可以有脓血.糖尿病性腹泻严重者,可出现大便失禁,多发生在夜间,且大便稀.失禁排出大便量少,客观检查时可发现肛门括约肌松弛,张力低,腹泻缓解后其大便失禁即可缓解.糖尿病性腹泻往往多见于糖尿病的后期或晚期,久病损伤脾胃,脾胃气虚,肠道传导失常,故可出现以上症状.对于糖尿病性腹泻的康复治疗,常用健脾益气之法,以党参,白术,黄芪等药物煎水服.若便泄较甚,为脾阳不足,可稍佐炮姜以温脾助阳;腹胀,用吴萸炒黄连,白芍等泄肝气.此外,据临床观察发现,糖尿病性腹泻与情绪的波动存在一定的关系,当心情郁闷或受到不良的精神刺激时,会诱发或加重腹泻,所以本病在药物康复的同时,要注意精神修养,保持良好的心态,避免精神刺激。

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