我乙肝病毒是4.78*10的7次方，ALT-114

问题分析：患者您好，根据您的描述，您为乙肝患者，目前乙肝病毒高度复制，肝功能异常，这种情况需要进行抗病毒治疗。意见建议：抗病毒治疗方案分2种，一种是打干扰素治疗，一般至少要打1年半，且干扰素有一定的副作用，一般人可能无法坚持全疗程；

还有一种方法就是服用核苷类似物药物进行抗病毒治疗，但是服药的疗程更长，或许需要终身服药。我的意见您应该先尝试干扰素治疗，如果副作用反映较大，无法承受，再更换核苷类似物药物治疗。