病历讨论：某男性患者，65岁，肺癌晚期。体格检查

指导意见：1 肺癌是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。病因有吸烟、职业与环境接触、电离辐射及既往肺部慢性感染，有咳嗽、咯血、胸痛及胸闷气紧、声音嘶哑等症状，化疗是肺癌的主要治疗方法，90%以上的肺癌需要接受化疗治疗。

放疗对小细胞肺癌疗效最佳，鳞状细胞癌次之，腺癌最差。放疗与化疗的联合可以视病人的情况不同，采取同步放化疗或交替化放疗的方法。

手术治疗主要适合于早中期（I～II期）肺癌、IIIa期肺癌和肿瘤局限在一侧胸腔的部分选择性的IIIb期肺癌。肺癌的预防可 分为三级预防，一级预防是病因干预；

二级预防是肺癌的筛查和早期诊断，达到肺癌的早诊早治；三级预防为康复预防。