你好患者,根据你描述的情况来看肌酐四百以上,需要考虑肾功能不全的可能,这种情况需要明确肾功能不全是慢性肾功能不全,还是急性肾功衰,需要针对原发疾病进行治疗,如果有急性生病等原因引起的急性肾功衰积极治疗后有可能会恢复肾功能,如果是慢性肾功能不全,除了使用药物如尿毒清等治疗以外,还需要同时注意其他并发症的发生如肾性贫血,严重的肌酐升高患者可以选择透析
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