右大拇指末端被卷帘机绞掉了需要做皮瓣推进手术吗

2013年3月29日右手大拇指末端被卷帘机绞掉了，县医院外科的医生给做了包扎，说不需要做皮瓣推进手术，就没有做，现在已经1年多了，指甲缝里总是跳动疼痛难受，24小时持续性，指甲缝里总是长出白色硬质的东西，到医院看有的医生说是甲床增生，需要手术，有的医院说要将指端切开，咬除一点点指骨，指甲也去一点，再将指端皮肤缝合，有的说做皮瓣请问该怎么办右大拇指末端缺如