大便出血不知道是肛裂还是胃肠到出血

问题分析：这种情况如果是大便时出血，有剧烈疼痛一般是肛裂引起的，如果疼痛不明显应该是内痔破裂引起的出血，部位胃肠道引起的出血，胃肠道引起出血一般首先有黑便，不会有鲜红的血液的。

意见建议：建议先做肛诊检查看一下有没有内痔引起的出血。如果是内痔引起的可以服用槐角丸，局部坐浴等治疗的，如果很严重应该手术彻底治疗痔疮。