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有慢性萎缩性胃炎能不能喝茶喝什么茶好

患者性别女:患者年龄: 52主要症状:胃胀胃疼打饱嗝发病时间:两个多月化验检查结果:慢性萎缩性胃窦炎
提问时间:2020-04-13
答医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    慢性萎缩性胃炎为常见胃部疾病.动脉硬化胃血流量不足 烟酒茶的嗜好等都容易损害胃粘膜的屏障机能而引起慢性萎缩性 胃炎.萎缩性胃炎时胃粘膜萎缩而被肠的上皮细胞取代即肠化 生;

    炎症继续演变则细胞生长不典型即间变;甚至细胞增生 而致癌变.临床表现仅为上腹饱胀嗳气胃纳减退等消化不良 症状有时因胃内因子遭到破坏维生素B12吸收不良可致贫血. 内镜检查及活检是确诊本病的唯一手段. 萎缩性胃炎可用药物治疗并应定期检查以防癌变. 萎缩性胃炎可用药物治疗并应定期检查以防癌变.[编辑本段]处方 1.所食食品要新鲜并富于营养保证有足够的蛋白质维生素及铁质摄入.按时进食不暴饮暴食不吃过冷或过热的食物不用或少用刺激性调味品如鲜辣粉等. 2.节制饮酒不吸烟以避免尼古丁对胃粘膜的损害;

    避免长期服用消炎止痛药如阿斯匹林及皮质激素类药物等以减少胃粘膜损害. 3.定期检查必要时作胃镜检查. 4.遇有症状加重消瘦厌食黑粪等情况时应及时到医院检查. (上海医科大学 杨蕊敏教授)[编辑本段]什么是慢性萎缩性胃炎 慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型呈局限性或广泛性的胃粘膜固有腺萎缩(数量减少功能减低)常伴有肠上皮化生及炎性反应其诊断主要依靠胃镜发现和胃粘膜活组织检查的病理所见.随着年龄的增长本病的发生率也随之增高蹭程度也越重故有人认为慢性萎缩性胃炎是中老年胃粘膜的退行性变是一种半生理现象.胃癌高发区慢性萎缩性胃炎的发病率比低发区高. 本病的临床表现为食欲减退恶心嗳气上腹部饱胀或钝痛少数病人可发生上消化道出血消瘦贫血脆甲舌炎或舌乳头萎缩等. 由于本病发病率高且临床上常反复发作不易治愈又与胃癌的发生关系密切因而慢性萎缩性胃炎越来越受到人们的重视.[编辑本段]慢性萎缩性胃炎分几种类型 早在1973年Strickland等根据萎缩性胃炎血清免疫学检查与胃内蹭的分布将其分为A型与B型两个独立的类型.A型萎缩性胃炎蹭主要见于胃体部多弥漫性分布胃窦粘膜一般正常血清壁细胞抗体阳性血清胃泌素增高胃酸和内因子分泌减少或缺少易发生恶性贫血又称为自身免疫性胃炎.B型萎缩性胃炎蹭多见于胃窦部呈多灶性分布血清壁细胞抗体阴性血清胃泌素多正常胃酸分泌正常或轻度减低无恶性贫血较易并发胃癌这是一种单纯性萎缩性胃炎.此后Glass将同时累及胃窦胃体的萎缩性胃炎称为AB 型. 在我国若按Strickland分类法B型萎缩性胃炎为多见A型萎缩性胃炎很少见且有一部分萎缩性胃炎患者既有胃窦炎症又有壁细胞抗体不能列入上述两个类型故国内不少学者提出了适合于我国具体情况的分类方法将慢性萎缩性胃炎分为A�1型A�2型B�1型和B�2型.其分型主要根据自身抗体的情况血清壁细胞抗体阳性属A型血清壁细胞抗体阴性属B型.A型中又分为两个亚型胃窦无蹭者为A�1型胃窦胃体均有蹭者为A�2型.B型则根据胃体和胃窦蹭的轻重程度分为B�1型(胃窦蹭较胃体重)和B�2型(胃体蹭较胃窦重或胃体胃窦蹭相似者)两个亚型. 总之目前对慢性萎缩性胃炎尚无完全统一的分类方法人们习惯上仍沿习Strickland分类法将慢性萎缩性胃炎分为A型和B型.[编辑本段]慢性萎缩性胃炎有哪些病因 慢性萎缩性胃炎的病因迄今尚未明了可能与下列因素有关: (1)慢性浅表性胃炎的继续:慢性萎缩性胃炎可由慢性浅表性胃炎发展而来.解放军总医院等6个医院报告经5~8年的随访观察浅表性胃炎164例其中34例转变成慢性萎缩性胃炎(20 .7%.慢性浅表性胃炎的病因均可成为慢性萎缩性胃炎的致病与加重因素. (2)遗传因素:根据Varis调查慢性萎缩性胃炎病人的第一代亲属间慢性萎缩性胃炎的发病率明显增高恶性贫血的遗传因素也很明显.有亲戚关系的发病率比对照组大20倍说明慢性萎缩性胃炎可能与遗传因素有关. (3)金属接触:铅作业工作者胃溃疡发病率高胃粘膜活组织检查发现萎缩性胃炎发病率也增高.Polmer称之为排泄性胃炎.除铅外很多重金属如汞碲铜及锌等对胃粘膜都有一定的损伤作用. (4)放射:放射治疗溃疡病或其他肿瘤可使胃粘膜损伤甚至萎缩. (5)缺铁性贫血:很多事实说明缺铁性贫血与萎缩性胃炎关系密切Badanoch报道缺铁性贫血50例正常胃粘膜浅表性胃炎及萎缩性胃炎各占14%46%及40%.但是贫血引起胃炎的机理尚不明了.有些学者认为胃炎是原发病因为胃炎胃酸低致铁不能吸收或因胃出血以致形成贫血;

    另一种意见认为先有贫血因为身体内铁缺乏使胃粘膜更新率受影响而容易发生炎症. (6)生物性因素:慢性传染病如肝炎结核病等对胃的影响也引起了人们的注意.慢性肝病患者常有慢性胃炎的症状和体征胃粘膜染色也证实在乙肝病人胃粘膜内有乙肝病毒的抗原抗体复合物.瑞金医院报道91例萎缩性胃炎病人有24例(26.4%)合并慢性肝炎.所以慢性传染病特别是慢性肝病对胃的影响值得注意. (7)体质因素:临床统计结果显示本病的发生与年龄呈显著的正相关.年龄愈大胃粘膜机能抵抗力也愈差容易受外界不利因素的影响而造成损伤. (8)胆汁或十二指肠液反流:由于幽门括约肌功能失调或胃空肠吻合术后胆汁或十二指肠液可反流至胃内并破坏胃粘膜屏障促使H�+及胃蛋白酶反散至粘膜内引起一系列病理变化从而导致慢性浅表性胃炎并可发展为慢性萎缩性胃炎. (9)免疫因素:在萎缩性胃炎特别是胃体胃炎患者的血液胃液或在萎缩粘膜的浆细胞内常可找到壁细胞抗体或内因子抗体故认为自身免疫反应是慢性萎缩性胃炎的有关病因.近年来发现少数胃窦胃炎患者有胃泌素分泌细胞抗体它是细胞的特殊自身免疫抗体属Ig G系.部分萎缩性胃炎患者体外淋巴细胞转化试验和白细胞移动抑制试验有异常提示细胞免疫反应在萎缩性胃炎的发生上也有重要意义。

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