您好,腰椎穿刺后头痛是最常见的一种并发症,发生机制是由于腰穿放出脑脊液后使颅内血管扩张,充血或静脉窦被牵拉而引起的,或者是由于放出脑脊液过多造成颅内压减低,使由三叉神经感觉支支配的脑膜及血管组织牵拉,移位引起的头痛. 腰穿后头痛的治疗有以下几点
(1)给足量的液体,可用生理盐水2000~3000毫升静滴,大量饮水
(2)生理盐水鞘内注射,每次20~30毫升直接填补蛛网膜下腔容积和刺激脑脊液分泌
(3)硬膜外血贴疗法,应用自身血液10毫升注入硬膜外间隙,有效控制腰穿后头痛
(4)咖啡因治疗,500毫克苯甲酸钠咖啡因静脉注射,可使75%的腰穿后头痛止痛.
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